Südwestdeutsche Auto-Cross Meisterschaft 2011                                                 Nennung einsenden an:
www.swasv.com                                                                                                          Marcus Spoden
                                                                                                                                        Lutzmühle 3
                                                                                                                                       D-54595 Prüm
                                                                                                                                       Tel. 06551-2713
Nennung für die Veranstaltung am 07.08.2011                                                        Fax: 06565-931050
In Bitburg-Flugplatz
                                                                                                                                                            Startnummer
Nennungsschluß 31.07.2011

Nenngeld 40,- Euro
Nachnennung 50,- Euro
                                                                                                                                                         _______________
Fahrerdaten:

___________________________________________________________________________________
NameVorname                                                                                                           Telefon/-fax

___________________________________________________________________________________
StraßePLZ und OrtLand

___________________________________________________________________________________
Geb.datum                                                                                                     Führerschein-Nr.Club


Fahrzeugdaten:

__________________________________________________________________________________
Hersteller Karosserie Typ Hersteller                                                                     MotorHubraum ccm

Bitte Gruppen/Klassen in denen Sie mit o.g. Fahrzeug starten möchten ankreuzen:

O   Gruppe 0 Einsteigerklasse                                                 O  bis 1050 ccm
O   Gruppe 1 Serientourenwagen                                            O  bis 1600 ccm       O  über 1600 ccm
O   Gruppe 1 Tourenwagen                                                     O  bis 1800 ccm
O   Gruppe 1 Supertourenwagen                                             O  bis 4000 ccm
O   Gruppe 2 Spezialtourenwagen                                           O  bis 1600 ccm      O  über 1600 ccm
O   Gruppe 3 Spezial Auto-Cross                                             O  bis 1600 ccm     O  über 1600 ccm
O   Gruppe 3 Spezial Auto-Cross ohne Allrad bis 2000 ccm
O   Gruppe 4 Käferklasse                                                         O  bis 1650 ccm
O   Lady Cup
O   CrossKart Junioren                                                             O  2CV                     O  62PS
O   CrossKart Senioren                                                            O  500 ccm              O  600 ccm


Haftungsausschluß
Der Unterzeichnende erkennt die Bedingungen der Ausführungsbestimmungen an und verpflichtet sich, diese genauestens zu befolgen. Er bestätigt, daß die auf diesem Nennungsformular gemachten Angaben zutreffen. Bei arglistiger Täuschung oder bewußtem Ver-schweigen vom benutzen regelwidriger Materialien erfolgt keine Haftung durch den Veranstalter.
Der Veranstalter übernimmt keinerlei Haftung gegenüber den Teilnehmern (Fahrer, Helfer etc.) für Personen-,  Sach- und Vermögens-schäden.
Der Teilnehmer verzichtet unter Ausschluß des Rechtsweges durch Abgabe der Nennung für jeden im Zusammenhang mit einer Veranstaltung erlittenen Unfall oder Schaden auf jedes Recht des Vorgehens oder Rückgriffs gegen
- den Veranstalter, dessen Beauftragten, Sportwarte und Helfer,
-Fahrer und Halter von Fahrzeugen, die an der Veranstaltung teilnehmen,
-Behörden und andere Personen, die mit der Organisation der Veranstaltung in Verbindung stehen.
Die Teilnehmer nehmen auf eigenen Gefahr an den Veranstaltungen teil. Sie tragen die alleinige zivil- und strafrechtliche Verantwortung für alle von ihnen oder dem von ihnen benutzten Fahrzeug verursachten Schäden. Ausgenommen davon bleibt vorsätzliches Verhalten eines Teilnehmers.




____________________________________________________________________________________________________
Ort:Datum:                                                                                                                   Unterschrift des Fahrers: